В первый раз к гинекологу

Акушер-гинеколог Ольга Волкова рассказывает о том, с какими проблемами может столкнуться девочка в переходном возрасте и как подготовить ее к первому осмотру у гинеколога.

К 12–14 годам у большинства девочек начинается менструация. Заранее расскажите дочери о том, что произойдет с ее телом в этом возрасте. Не так уж редки случаи, когда девочки испытывают настоящий шок, впервые заметив кровяные выделения.

Поводом для тревоги и обращения к врачу должно стать отсутствие менструаций позже 15 лет.

Для начала менструаций имеет значение вес девочки. Жировая ткань участвует в обмене гормонов, которые регулируют процесс возрастной перестройки организма. У подростков с очень низкой или, наоборот, избыточной массой тела начало менструаций может значительно задержаться. Нормальный менструальный цикл, который варьирует от 21 до 35 дней, устанавливается у девушек за 1–2 года.

Адаптация организма к новому гормональному фону происходит не сразу. Поэтому перемена климата, длительные поездки, стрессовые ситуации, весенние и осенние периоды могут приводить к колебаниям длительности менструального цикла. Периодические задержки на 10–14 дней в этом возрасте вполне допустимы.

Поводом для тревоги и обращения к врачу должна стать задержка менструации более чем на три месяца.

Для подросткового периода характерна и различная длительность самих менструаций. Обычно они продолжаются от 3 до 5 дней, но вполне допустимы и другие варианты – от 2 до 7 дней. Во время менструаций девушка теряет не более 30–60 мл крови в день, что составляет примерно половину обычной чашки. Кровь при этом выделяется не непрерывным потоком, а небольшими порциями.

Поводом для обращения к врачу должны стать очень обильные или очень скудные менструации, а также длительные — более 7 дней — мажущие кровяные выделения перед менструацией или после ее окончания. Менструация — признак того, что девушка может забеременеть. Она должна знать об этом. Научите ее пользоваться менструальным календарем. Это поможет ей контролировать регулярность «критических дней» и быть готовой к началу нового цикла..

Менструация – признак того, что девушка может забеременеть. Она должна знать об этом. Научите ее пользоваться менструальным календарем. Это поможет ей контролировать регулярность «критических дней» и быть готовой к началу нового цикла. Для этого подойдет обычный карманный календарик. В нем надо отмечать даты начала и окончания менструаций, а также интенсивность кровотечений в разные дни. В будущем, пользуясь этой «подсказкой», девушка всегда сможет определить период овуляции, когда беременность наиболее вероятна. Не забудьте сказать дочери, что такой календарь — элемент личной жизни. Его не стоит обсуждать с посторонними.

Многие девушки чувствуют себя в «критические дни» абсолютно нормально. Но у некоторых из них могут возникать ноющие боли внизу живота, раздражительность, плаксивость, прыщики на лице, повышенная потливость. Постарайтесь объяснить дочери, что относиться к этому состоянию нужно спокойно, не фиксируя на этом своего и чужого внимания.

Поводом для обращения к врачу могут стать такие симптомы в предшествующий менструации период, как изнуряющая головная боль, тошнота, выраженное нагрубание молочных желез.

Менструации сопровождают жизнь любой женщины на протяжении долгого времени. Поэтому с началом первой менструации нужно обратить внимание дочери на необходимость соблюдения особой гигиены в этот период. Посоветуйте ей принимать душ вечером и подмываться несколько раз в день. Подскажите, что прокладки нужно менять часто, вне зависимости от интенсивности кровяных выделений. В эти дни нужно избегать переутомления и подъема тяжестей.

Период полового созревания вносит в жизнь девочки еще одну коррективу – необходимость посещения врача-гинеколога. Эта разумная привычка должна быть сформирована именно в подростковом возрасте и сохраниться на всю жизнь.

При отсутствии какой-либо симптоматики заболеваний профилактические осмотры нужно проходить не менее двух раз в течение года. В случае появления каких-либо проблем к врачу следует обращаться, не дожидаясь развития осложнений.

Конечно, первое посещение гинеколога – достаточно трудный шаг для девушки. И именно мама должна помочь своей дочери преодолеть страх и объяснить необходимость регулярного контроля за состоянием своего репродуктивного здоровья. При этом будет лучше, если девушка посетит врача самостоятельно – ведь для нее очень важно осознавать, что все, что она обсуждает с врачом, является строгой врачебной тайной.

Дата посещения гинеколога должна приходиться на период между менструациями. Готовясь к приему, девушке стоит захватить с собой календарик с отмеченными в нем днями менструации, записать на листке бумаги все интересующие вопросы, ну и, конечно, принять душ.

Врач начинает прием с беседы, после чего приступает к обследованию на гинекологическом кресле. Эта процедура часто вызывает страх у девушек. И об этом они должны, не стесняясь, сказать врачу. Хороший врач не только успокоит девушку, но и объяснит значение и последовательность гинекологического осмотра.

Для того чтобы обследование проходило безболезненно, девушка должна успокоиться, дышать размеренно и спокойно. При этом мышцы брюшной стенки расслабляются, и врач может быстро выполнить необходимые процедуры. Чаще всего, чтобы снять напряжение, врачи во время обследования беседуют с пациентками.

Все манипуляции осуществляются в тонких резиновых перчатках, с помощью соответствующих возрасту девушки инструментов. Девушек, не живущих половой жизнью, врачи обследуют через прямую кишку. В этом случае перед посещением врача следует очистить кишечник.

После обследования и заключения врача следует задать все интересующие вопросы и спросить, когда необходимо прийти на следующий прием.

Обсудите с дочерью посещение гинеколога, поддержите ее, ведь это для девочки определенное испытание. Если врач выявил какие-то проблемы и вашей дочери необходимо лечение, успокойте ее, выпишите на отдельном листе график приема лекарств или прописанных процедур, повесьте его на видном месте, напоминайте дочери о лечении, интересуйтесь ее самочувствием.

После курса лечения попросите у дочери разрешения пойти на прием к врачу вместе с ней, чтобы обсудить с врачом состояние ее здоровья. Но даже при ее согласии выйдите из кабинета во время гинекологического осмотра, не заставляйте дочь испытывать дополнительное смущение.