Не слишком ли рано?
Посмотри, чтобы никто не заходил, – попросила меня моя подруга Аня у школьного туалета, вид у нее был какой-то странный. Дело было в моем четвертом классе много лет назад. Я стояла у дверей, а Аня все не выходила. Мне стало страшно и пришлось к ней заглянуть: — Может, тебе плохо?
Зашла и с ужасом увидела капли крови на полу. Подружка еле успела схватить меня за руку, когда я уже бежала по лестнице к школьной медсестре.
От одноклассницы я и узнала, что такое менструация. Нам было по 9–10 лет, и среди девочек моего поколения такой «ранний старт» был редкостью. С тех пор реалии изменились.
Елена Уварова, профессор, д.м.н., главный специалист-гинеколог детского и юношеского возраста Минздравсоцразвития РФ рассказала:
— Появление вторичных половых признаков наблюдается теперь у девочек 7–8 лет, а менархе – в 9,5–10 лет. И это дело обычное. Средний же возраст первой менструации составляет 12,3 года.
Хотя возраст изменился, ощущения страха и стыда остались. Особенно тяжело переживают девушки, которых не успели подготовить к событию.
Легко сказать
Как ни странно, взрослые умные женщины, воспитывающие часто не первого ребенка, при попытке поговорить «об этом» начинают мучительно краснеть, мычать и запинаться, чем вгоняют дочку в краску. Поэтому к такому важному разговору надо заранее подготовиться, можно даже составить для себя тезисы. Екатерина Левченкова, психолог, член Ассоциации телесно-ориентированной терапии, советует тем мамам, которые не успели провести беседу заранее, сохранять позитивный настрой:
— Никаких сочувственных вздохов и комментариев, вроде «теперь и тебе мучиться», быть не должно. Лучше порадоваться вместе с дочерью, тем более для девочек обычно это повод для гордости.
О том, что у ребенка в данный момент происходит в организме, рассказать надо, не особенно углубляясь в физиологические подробности. Речь, густо изобилующая терминами типа «фолликула» и «эндометрий», вряд ли достигнет цели. Лучше рассказать, что женский организм подчиняется своим удивительным ритмам. И то, что происходит – сигнал организма о том, что у него все хорошо, все идет по плану. Организм начал готовиться, чтобы когда-нибудь в будущем выносить здорового ребенка.
— У многих мам сразу же появляется желание предостеречь от ранних половых контактов и нежелательной беременности, напугать посильнее для надежности. Вот этого делать как раз не стоит. Акцента на том, что все только начинается, на данном этапе вполне достаточно, – предупреждает психолог Екатерина Левченкова.
О средствах предохранения, венерических заболеваниях и о том, чем чревато искусственное прерывание беременности, говорить нужно, но позже и очень осторожно. Сейчас главное – дать дочери понять, что не надо бояться быть откровенной и маме вполне можно доверять.
Срочно к доктору
За доверительной беседой должен обязательно последовать визит к детскому гинекологу. Елена Уварова напомнила, что для посещения женского доктора и повода никакого не нужно. Родители должны показывать девочку гинекологу начиная с 3 лет, с достаточной регулярностью. Это позволит уберечь дочь от развития гинекологических патологий, которых с каждым годом становится все больше.
— А если месячные начались до 8 лет, то бежать к доктору надо безотлагательно. Имейте в виду, что раннее половое развитие чревато закрытием зон роста, то есть девочка перестает расти, – предупреждает доктор Уварова. – Такой ранний старт может случиться из-за сниженного резерва яичников.
И, возможно, природа этого явления – генетическая. С проблемами нужно серьезно разбираться.
— В любом случае, распознать патологию необходимо как можно раньше. А это возможно только в том случае, если девочка регулярно бывает у гинеколога. Определить на глаз, что все в порядке, невозможно, – предупреждает Марина Черныш, врач с двадцатилетним стажем, детский гинеколог.
Она рассказала, что многие мамы не всегда могут объяснить дочери элементарные правила гигиены, которые с началом месячных становятся, понятно, особенно актуальными. Другой важный момент – нужно обязательно показаться гинекологу спустя 2–3 месяца, если цикл еще не установился.
Ждать полгода или год, как многие считают, не надо. Нерегулярность месячных может быть как признаком серьезного нарушения, так и вариантом нормы. А причины сбоев могут быть самыми банальными.
— Если девочка и поет, и пляшет, и гимнастикой занимается, этого достаточно для того, чтобы цикл оставался неустойчивым. Иногда надо просто пораньше ложиться спать, чтобы все пришло в норму. Я объясняю, что половые гормоны начинают вырабатываться только вечером. И в это время нужно отдыхать, а не сидеть часами у компьютера или телевизора, – рекомендует Марина Черныш.
Простые советы о важном
Любовь к диетам и стремление похудеть также часто становятся причиной сбоя менструального цикла. С началом «женской» жизни, особенно если девочке 9–10 лет, за режимом дня и питанием надо следить особенно пристально. Ложиться спать лучше пораньше и, возможно, прилечь на часок после школы. Не перекусывать сухариками, боясь растолстеть, а нормально обедать. Тогда и цвет лица будет хороший, и настроение приподнятое. Возможно, надо снизить физическую нагрузку, хотя совсем бросать спорт не стоит.
Конечно, за личной гигиеной в этот период нужно следить особенно тщательно и не забывать принимать душ 2–3 раза в день. И подмываться нужно спереди назад, чтобы бактерии, населяющие кишечник, не попали во влагалище. Важно также подобрать прокладки и чаще их менять – не экономить!
Советы вроде бы банальные, но девочки часто бывают настолько сбиты с толку происходящим, что не понимают, как им быть со своим стремительно меняющимся организмом.
На «девчачьих» форумах барышни задают вопросы, которые демонстрируют страх и полное невежество: «А месячные – это когда плохая кровь выходит?» – спрашивает одна. «У меня на трусах коричневые полоски, что это?! Я боюсь!» – взывает другая.
Это еще раз подтверждает, что этот важный этап жизни должен происходить под наблюдением гинеколога. Во-первых, вы приучаете дочь относиться к не очень-то приятным процедурам без страха. Во-вторых, именно врач как лицо постороннее и наделенное авторитетом сможет убедить девочку, что все, что с ней происходит, нормально. А если не совсем нормально, то чем раньше болезнь обнаружена, тем легче ее вылечить.
Рисунки: Мария Михальская