Взрослый разговор

Взрослый разговор

Сестра рыдала в трубку. Разобрать хоть что-то я сразу не смогла. И лишь потом поняла, в чём дело – в моей племяннице. 16-летняя Иришка рассказала маме о своей беременности. «Четвёртый месяц, – стонала сестра, – что теперь будет?» «Ну, что будет, что будет? Ясно, что будет: мальчик или девочка», – только и оставалось сказать мне. Вскоре 37-летняя бабушка уже гуляла во дворе с коляской, в которой лежал кулёк, перевязанный розовой ленточкой. Иришка перевелась в экстернат, успешно сдала ЕГЭ и даже поступила в вуз. Сейчас молодая мама – студентка, а бабушке пришлось уйти в «декрет».

По статистике, около 60 % подростков начинают половую жизнь раньше 18 лет, а каждый третий из них вступает во «взрослые» отношения до 16 лет. К сожалению, юношеское легкомыслие и неопытность нередко приводят к таким неприятностям, как заболевания, передающиеся половым путем, а также к нежелательным беременностям.
Около 75 % таких зачатий заканчивается абортом. А примерно каждый десятый аборт проводится у девушек в возрасте до 20 лет. Поэтому неправы взрослые, избегающие говорить со своими подрастающими детьми о сексе, а также о том, как уберечься от его нежелательных последствий.

Предупреждён – значит, защищён

Использование презервативов – один из наиболее оптимальных способов сделать близость безопасной, так как они защищают не только от беременности, но и от болезней, передаваемых половым путем. С друзьями проблемы контрацепции подростки обычно не обсуждают. Так что лучше, если кто-то из родственников-мужчин научит мальчиков пользоваться презервативами и объяснит, как важно беречь не только себя, но и любимую девушку.

А вот девушке доверительного разговора с мамой часто бывает недостаточно, да и не всегда у них складываются такие близкие отношения. Но любая мама должна отвести дочку-подростка к гинекологу ещё до того, как у девочки начнутся месячные. С этих пор посещать врача надо раз в полгода. И когда придёт время, врач индивидуально, после предварительного обследования, подберёт ей средства контрацепции.

Многим девушкам-подросткам гинекологи назначают микродозированные гормональные контрацептивы. При правильном использовании их эффективность – почти 100 %.

Сегодня они считаются наиболее надёжными, эффективными и безопасными методами защиты. Кроме того, гормональные контрацептивы обладают существенными «бонусами». Обычно при их приёме менструации у девушек становятся регулярными, менее обильными и, главное, безболезненными.

Кроме того, уменьшаются проявления предменструального синдрома, улучшается общее самочувствие. В ряде случаев пропадают прыщи, а волосы перестают быть жирными.

Но выбирать такие препараты самостоятельно, повторяем, ни в коем случае нельзя. Их должен назначать только врач, поскольку любые противозачаточные средства имеют ряд противопоказаний. Также важно, чтобы первые несколько месяцев приёма проходили под контролем лечащего врача, он же должен предупредить, когда сделать перерыв.

По мнению экспертов ВОЗ, идеальным способом подростковой контрацепции является так называемый «двойной голландский метод». Он заключается в одновременном приеме монофазных микродозированных препаратов (для защиты от беременности) и использования презерватива (для предупреждения половых инфекций).

Однако если девочка недостаточно дисциплинированна или просто забывчива, то она может пропустить приём препарата, и контрацептивный эффект будет утрачен.

Таким барышням больше подойдет влагалищное контрацептивное гибкое кольцо. Оно «работает» месяц, так что в течение 30 дней можно дополнительно не предохраняться. Побочных эффектов практически нет, потому что кольцо содержит минимальную дозу эстрогенов. И главное – оказывает минимальное влияние на организм за счет местного введения гормонов. Ещё один современный способ гормональной контрацепции, о котором должны знать подростки, – контрацептивный пластырь. Он сочетает в себе эффективность оральных контрацептивов и удобство использования.

Отдельно хотелось бы сказать о естественных методах предохранения. Высчитывание «опасных» дней и прерванный половой акт – средства ненадёжные. У тех девушек, которые полагались на такую «защиту», в 25–27 % случаев беременность наступала в течение года.

Обратный ход

Разумеется, стратегия против нежелательной беременности должна быть плановой и регулярной. Однако в жизни, особенно у совсем ещё молодых людей, всегда есть место неожиданностям. Например, презерватив в самый неподходящий момент порвётся или соскочит, противозачаточная таблетка так и останется нераспечатанной… Ну, и самый крайний и трагический вариант – изнасилование.

Для таких пожарных случаев существуют препараты экстренной контрацепции. О них многие девушки слышали или читали. Они продаются в аптеках без рецепта. Однако мало кто знает, насколько губительно такие таблетки влияют даже на здоровье взрослых женщин (для которых и предназначены), что уж говорить о юных девочках с неустоявшимся гормональным статусом!

Даже если принять такой препарат своевременно, он может и не подействовать. Кроме того, он дает серьёзные побочные эффекты. Например, кровотечение, тошноту, головную боль, расстройства менструального цикла. И ещё надо учитывать, что никакие таблетки не защищают от заражения СПИДом и других заболеваний, передающихся половым путем.

консультант: Фаиля Шаряфетдинова,
к.м.н, гинеколог-эндокринолог